Nacházíte se: Úvodní stránka O poradně Prohledat odpovědi Dotaz
Zadejte dotaz
Prohledejte jiľ zodpovězené
Nevíte, jak se zeptat
PORADENSKÁ LINKA
602 666 415
Odpověď podle kódu
ANKETA
Otázka jen pro uživatele marihuany (a pouze marihuany, bez kombinace s jinými látkami): Jak často hulíte?
Co dělají drogy v mozku
Zahrajte si s námi
KYSELINA HIPPUROVÁ v moči
seashepherd
Mohl by mi prosím někdo, kdo se v tom vyzná, pomoct vyřešit "záhadné nálezy" v moči u mého kamaráda? Jedná se o 33-letého muže závislého na pervitinu (celkem 12 let, poslední roky nezvladatelně, pervitin si poslední roky i pravidelně vaříval). Ted je v léčebně, tam jim dělají každý týden odběry a jemu uz podruhé objevili zvýšenou koncentraci (říká, že 12 jednotek, takze predpokládám, že mmol/l - dále mi řekl, že doktory nejvyšší tolerovatelná hranice je 8 (jednotek)). Odběr byl potom opakován (asi 3x v průběhu 4 dní) a koncentrace kyseliny hippurové údajně klesala. Z toho personál léčebny odvodil, že pacient musel čichat toluen. A protože se to stalo už podruhé se stejným průběhem (tj. mírně zvýšená koncentrace, která se postupně snižovala), tak má mít kvůli tomu soud (měl soudem nařízenou ústavní léčbu a tu tímto údajně porušuje). Mě telefonicky požádal, ať mu zjistím co nejvíc o kyselině hippurové a o tom, jak je možné, že měl tyto zvýšené koncentrace, když údajně s toluenem do styku vůbec nepřišel (to tvrdí on) a jedno z těch dvou měření při kterých byla zjištěna vysoká koncentrace kys. proběhlo v době, kdy byl jen v léčebně a neměl ani vycházku a ani žádnou možnost se k toluenu dostat. Já jsem hledal nějaké informace na netu, ale zatím čerpám info hlavně z tohoto článku ... http://ciselniky.dasta.mzcr.cz/CD_DS4/hypertext/AJBVD.htm ... a zdá se mi divné, že by někdo dělal nějaké závěry z nálezu pouhých 12mmol a taky nerozumím tomu, že by takhle malé množství dokázalo z těla odcházet pozvolna a tak pomalu, ze by několik dní detekovali klesající koncentraci v moči. (podle toho článku by to mělo být pryč během pár hodin, ale je možné, že jsem ten text o kys. špatně pochopil a nebo mi kamarád dal špatné informace.). Každopádně budu vděčný za možnost si o tomto promluvit s někým, kdo tomu rozumí.
Odpověděl: Jakub Minařík
Omlouvám se ze časové prodlení, prostě jsem nezvládl odpověď napsat dříve. Kyselina hippurová se přirozeně vyskytuje v organismu jako produkt metabolizace látek dodaných zvenčí, buď složek potravy a nebo xylenů, nejčastěji toluenu. Pokud se dobře pamatuji na pracovní lékařství, tak norma byla do 10 mmol/l (tahle hodnota je však odlišná laboratoř od laboratoře, v rozmezích jsem našel také 5,58 mmol/l), pro profesionální expozici byla hranice 14 mmol/l, pro odlišení abusu byli hodnoty kolem několik stovek, myslím, že hranice mezi uznatelnou profesionální expozicí a abusem byla kolem 50 mmol/l (tenhle údaj mám fakt v mlze). Nemám z hodnocením hladiny kyseliny hippurové zkušenost, pokud však nejvyšší hladina byla 12 mmol/l a já bych neměl jiný indikátor (třeba klinický stav pacienta popsaný v dokumentaci, který by vyvolával podezření na intoxikaci), netroufl bych si dělat závěry ve smyslu potvrzené intoxikace v léčbě.
Zpět
