Sananim - Drogová poradna 

Odpověděl: Jakub Minařík

Subutex je semisyntetický opioid, tzn. látka s podobným účinkem jako heroin. Můžete jej dostat jednak k detoxifikaci, dále pak k substituci. 1. Detoxifikace je asi celkem jasná. Subutex se krátkodobě nasazuje u závislosti na opioidech, prosces směřuje k jeho vysazení. Celé to trvá podle potřeby několik dní až týdnů. Obyčejně se vyžaduje zařízená následná léčba. Může být buď ústavní nebo ambulantní. 2. Substituce je dlouhodobé, někdy doživotní podávání u lidí, kteří nechtějí, nebo nemohou abstinovat. Indikační kriteria jsou: – závislost na opioidech (je jí třeba prokázet, například doloženými léčbami, nebo zprávou lékaře, ...), Faktory podporující zařazení pacientů do programu: – opakované, neúspěšné pokusy o léčbu orientovanou k abstinenci, – závislost opioidového typu u HIV pozitivních nebo u těch, kdo se dopouštějí trestné činnosti v souvislosti s návykovými látkami, jestliže není možná léčba orientovaná k abstinenci, – závislost opioidového typu u těhotných, jestliže není možná šetrná detoxifikace a léčba orientovaná k abstinenci. Existují však také kontraindikace nasazení a podání subutexu jednak absolutní: - převažující závislost jiného než opioidového typu - věk nižší než 15 let - akutní intoxikace alkoholem - závažná jaterní onemocnění - léčba inhibitory MAO a období 14ti dnů po jejím ukončení - závažná respirační insuficience a pak relativní: – zneužívání substitučního programu v anamnéze (např. prodej substituční látky na nelegálním trhu, distribuce návykových látek klientům substitučního programu v jeho prostorách nebo blízkém okolí). – kombinované závislosti (např. heroin a benzodiazepiny) – neschopnost přestat užívat návykové látky navzdory dostatečně vysoké dávce substituční látky, – blízké uvěznění (není-li ve vězení dostupný substituční program, ve kterém by mohl klient pokračovat), – těžší jaterní poškození Tohle je výběr z indikačních kriterií. Pokud byste měla o léčbu zájem, tak vám jí mohou nabídnout jednak specializovaná centra, dále pak třeba i praktický lékař. Osobně však soudím, že budete obtížně hledat volné kapacity. Myslím, že je všude plno. Relativně více šancí máte s detoxifikací, u substituce budete nejspíš čekat několik měsíců. Subutex si musíte platit, protože zdravotní pojišťovna ho nehradí. Při dávce 8 mg denně je to asi 2500,- měsíčně. Pokud máte zájem o kontakt, tak napište odkud jste, zkusím vám něco najít. P.s. Pokud s tím chcete seknout, doporučuju se spíše zajímat o abstinenční léčbu. Subutex nic neřeší, jen to celé o nějakou dobu posune. Na léčbu nakonec stejně budete muset. Držím palce. :-)